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Leitlinien: Relevanz auch im Apothekenalltag

Leitlinien: Relevanz auch im Apothekenalltag

Evidenzbasiert beraten in der Erkältungszeit

Niederdorfelden – Gerade in der aktuellen Situation sind Apothekenkunden oft verunsichert: Husten ist ein Symptom, das viele mögliche Ursachen haben kann. Eine frühe Therapie ist ab den ersten Erkältungsanzeichen wichtig, um einen guten Therapieerfolg zu erzielen. Nicht nur im medizinischen Bereich, sondern auch für PTAs und Apotheker/innen können Leitlinien dabei eine wichtige Orientierungshilfe darstellen und bei der Auswahl der bestmöglichen Präparate Sicherheit vermitteln.

Laut Definition unterscheiden sich Leitlinien „von anderen Quellen aufbereiteten Wissens […] durch die Formulierung von klaren Handlungsempfehlungen, in die auch eine klinische Wertung der Aussagekraft und Anwendbarkeit von Studienergebnissen eingeht“.1 Für Präparate, die in Leitlinien für eine bestimmte Indikation empfohlen werden, liegt also ein evidenzbasierter Wirksamkeitsnachweis vor, weshalb eine leitlinienbasierte Apothekenberatung somit ebenfalls stets evidenzbasiert ist. Die Empfehlung nachweislich wirksamer Präparate kann zu einer verbesserten Patientenzufriedenheit und stärkeren Kundenbindung führen.

Akuter Husten zählt zu den häufigsten Begleitsymptomen einer Erkältung und ist damit ein zentrales Thema im Beratungsalltag. Bei der Wahl eines geeigneten Hustenarzneimittels sollten Wirksamkeit, Verträglichkeit und ein schneller Wirkeintritt im Vordergrund stehen. Die aktualisierte „Leitlinie zur Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten mit Husten“ der DGP spricht daher eine Empfehlung für Medikamente mit nachgewiesener Wirksamkeit auf die Verkürzung der Dauer und Linderung der Intensität des akuten Hustens aus.2 Ein innerhalb dieser Leitlinie empfohlener Wirkstoff ist der Efeu-Spezial-Extrakt EA 575® von Prospan®. Die Wirksamkeit des Phytopharmakons wurde in einer aktuellen randomisierten, Placebo-kontrollierten, doppelblinden Studie mit Prospan® Hustenliquid bei Erwachsenen mit akutem Husten gezeigt.3 Im Vergleich zu Placebo bewies der Efeu-Spezial-Extrakt EA 575® eine statistisch signifikant bessere Wirkung bei der Linderung der Schwere der Krankheitssymptome innerhalb von 48 Stunden. Diese Ergebnisse konnten in einer weiteren im Jahr 2019 veröffentlichten randomisierten, Placebo-kontrollierten, doppelblinden Studie bestätigt werden.4 Rund 65.000 Patientendaten5 stehen für die Evidenz des Phytopharmakons, das bei akuten sowie chronisch-entzündlichen Bronchialerkrankungen zum Einsatz kommt.

1 https://www.awmf.org/leitlinien/awmf-regelwerk/einfuehrung.html

2 Kardos, P. et al., Pneumologie 2019, 23(03): 143–180.

3 Schaefer A et al., Pharmazie 2016; 71(9): 504–509.

4 Schaefer A et al., European Respiratory Journal Open Research 2019, DOI: 10.1183/23120541.00019-2019.

5 Lang C et al. Planta Med 2015; 81:968-974.

Prospan® Hustenliquid, Flüssigkeit; Wirkstoff: Efeublätter-Trockenextrakt; Zusammensetzung: 5 ml Flüssigkeit enthalten 35 mg Trockenextrakt aus Efeublättern (5 – 7,5 : 1). Auszugsmittel: Ethanol 30 % (m/m). Sonstige Bestandteile: Kaliumsorbat (Ph.Eur.) (Konservierungsmittel), wasserfreie Citronensäure (Ph.Eur.), Xanthan-Gummi, Sorbitol-Lösung 70% (kristallisierend) (Ph.Eur.), Aromastoffe, Levomenthol, gereinigtes Wasser. 5 ml enthalten 1,926 g Sorbitol (Ph.Eur.) (Zuckeraustauschstoff) = 0,16 BE. Anwendungsgebiete: Zur Besserung der Beschwerden bei chronisch-entzündlichen Bronchialerkrankungen; akute Entzündungen der Atemwege mit der Begleiterscheinung Husten. Hinweis: Bei länger anhaltenden Beschwerden oder bei Auftreten von Atemnot, Fieber wie auch bei eitrigem oder blutigem Auswurf, sollte umgehend der Arzt aufgesucht werden. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegenüber dem wirksamen Bestandteil oder einem der sonstigen Bestandteile. Nebenwirkungen: Allergische Reaktionen (Atemnot, Schwellungen, Hautrötungen, Juckreiz). Häufigkeit nicht bekannt. Bei empfindlichen Personen Magen-Darmbeschwerden (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall). Häufigkeit nicht bekannt. Stand der Information: August 2015. Engelhard Arzneimittel GmbH & Co.KG, Herzbergstr. 3, 61138 Niederdorfelden, Telefon: 06101/539-300, Telefax: 06101/539-315, Internet: www.engelhard.de, www.prospan.de E.-mail: info@engelhard.de.